{"id":745,"date":"2023-01-31T11:03:52","date_gmt":"2023-01-31T10:03:52","guid":{"rendered":"https:\/\/leda158.eu\/?page_id=745"},"modified":"2023-01-31T11:04:52","modified_gmt":"2023-01-31T10:04:52","slug":"redukcja-krwawienia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/leda158.eu\/?page_id=745","title":{"rendered":"Redukcja krwawienia"},"content":{"rendered":"\n<p>Zabiegi zmniejszaj\u0105ce krwawienie i sposoby leczenia anemii pooperacyjnej.<\/p>\n\n\n\n<p>Aparatura medyczna pozwalaj\u0105ca tamowa\u0107 krwawienie w czasie operacji:<\/p>\n\n\n\n<p>koagulacja elektryczna, laserowa, argonowa, ultrad\u017awi\u0119kowa, mikrofalowa i promieniami gamma;<br>embolizacja t\u0119tniczek, kleje tkankowe (Embolizacja \u2013 zabieg polegaj\u0105cym na wprowadzeniu cewnika z materia\u0142em zatorowym do problematycznego naczynia, dzi\u0119ki czemu likwiduje si\u0119 nieprawid\u0142owo\u015bci \u017cylne).<br><\/p>\n\n\n\n<p>Techniki chirurgiczne i anestezjologiczne zmniejszaj\u0105ce krwawienie operacyjne:<\/p>\n\n\n\n<p>hipotensja kontrolowana (Hipotensja (niedoci\u015bnienie), r\u00f3wnie\u017c hipotonia \u2013 obni\u017cenie ci\u015bnienia t\u0119tniczego poni\u017cej 100 mm Hg ci\u015bnienia skurczowego lub 60 mm Hg ci\u015bnienia rozkurczowego. Problem dotyczy oko\u0142o 15% spo\u0142ecze\u0144stwa);<br>hipotermia (Hipotermia \u2013 obni\u017cenie temperatury wewn\u0119trznej organizm\u00f3w sta\u0142ocieplnych poni\u017cej normalnego zakresu jej zmian. Bilans cieplny w przypadku hipotermii jest ujemny: ilo\u015b\u0107 ciep\u0142a wytwarzanego w wyniku przemian metabolicznych jest mniejsza ni\u017c ilo\u015b\u0107 ciep\u0142a traconego przez organizm).<br>hemodylucja (Hemodylucja \u2013 jest to zabieg kontrolowanego pobrania krwi pe\u0142nej bezpo\u015brednio przed operacj\u0105 i podaniem p\u0142yn\u00f3w infuzyjnych w celu utrzymania obj\u0119to\u015bci krwi i jej rozcie\u0144czenia. Zgromadzona podczas zabiegu krew mo\u017ce zosta\u0107 przywr\u00f3cona do krwiobiegu po zako\u0144czeniu operacji);<br>odzyskiwanie i zwrotne przetaczanie krwi z pola operacyjnego;<br>zmniejszenie przep\u0142ywu krwi przez operowany narz\u0105d;<br>rozdzielenie rozleg\u0142ych operacji na etapy.<br><\/p>\n\n\n\n<p>Aparatura i techniki zmniejszaj\u0105ce ilo\u015b\u0107 krwi pobieranej do bada\u0144 laboratoryjnych:<\/p>\n\n\n\n<p>pulsoksymetria (Pulsoksymetria \u2013 nieinwazyjna metoda przezsk\u00f3rnego oznaczania wysycenia krwi tlenem. Metoda opiera si\u0119 na zasadzie spektrofotometrycznego pomiaru wysycenia (saturacji \u2013 SpO2) tlenem hemoglobiny, gdy\u017c hemoglobina utlenowana wykazuje odmienne w\u0142a\u015bciwo\u015bci optyczne ni\u017c odtlenowana. Jednocze\u015bnie rejestrowana jest cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 pracy serca (puls));<br>aparatura do oznacze\u0144 laboratoryjnych z mikropr\u00f3bek krwi.<br>Roztwory stosowane do wype\u0142nienia \u0142o\u017cyska naczyniowego:<\/p>\n\n\n\n<p>krystaloidy: p\u0142yn Ringera, s\u00f3l fizjologiczna, s\u00f3l hipertoniczna;<br>kolloidy: dextran, Gelatin i Hetastarch.<br>Leki i \u015brodki tamuj\u0105ce krwawienie:<\/p>\n\n\n\n<p>miejscowe: Avitene, Gelfoam, Oxycel, Surgicel;<br>o dzia\u0142aniu uog\u00f3lnionym: Desmopressin, kwas Aminokapronowy, witamina K, Vasopresyna, Estrogeny, Aprotynina, Vincristin;<br>Rekombinowany genetycznie czynnik VIIa \u2013 Novoseven.<br>Techniki i leki stosowane w leczeniu anemii:<\/p>\n\n\n\n<p>zatamowanie krwawienia;<br>odpowiednie utlenowanie;<br>prawid\u0142owa obj\u0119to\u015b\u0107 \u0142o\u017cyska naczyniowego;<br>leki: kwas foliowy, Imferon, witamina B12, Erytropoetyna, leki immunosuppresyjne, roztwory perflurocarbonu;<br>odpowiednie od\u017cywianie.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zabiegi zmniejszaj\u0105ce krwawienie i sposoby leczenia anemii pooperacyjnej. Aparatura medyczna pozwalaj\u0105ca tamowa\u0107 krwawienie w czasie operacji: koagulacja elektryczna, laserowa, argonowa, ultrad\u017awi\u0119kowa, mikrofalowa i promieniami gamma;embolizacja t\u0119tniczek, kleje tkankowe (Embolizacja \u2013 zabieg polegaj\u0105cym na wprowadzeniu cewnika z materia\u0142em zatorowym do problematycznego naczynia, dzi\u0119ki czemu likwiduje si\u0119 nieprawid\u0142owo\u015bci \u017cylne). Techniki chirurgiczne i anestezjologiczne zmniejszaj\u0105ce krwawienie operacyjne: hipotensja [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":715,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-745","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/745","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=745"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/745\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":748,"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/745\/revisions\/748"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/715"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leda158.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=745"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}